我國(guó)的醫(yī)學(xué)超聲診斷研究起始于上海，起源于上海市第六人民醫(yī)院。自1958年進(jìn)入臨床應(yīng)用以來，已逾六十載。醫(yī)學(xué)超聲診斷技術(shù)已在全國(guó)推廣并不斷發(fā)展，為廣大病員診斷和治療服務(wù)，超聲診斷已成為醫(yī)學(xué)影像學(xué)的一個(gè)重要分支，被認(rèn)為是臨床醫(yī)學(xué)中不可缺少的一種影像診斷方法。六院，也被譽(yù)為中國(guó)超聲診斷的發(fā)源地。

回眸往昔，當(dāng)年上海的超聲研發(fā)開拓團(tuán)隊(duì)中除了上海市第六人民醫(yī)院朱瑞鏞院長(zhǎng)、中國(guó)超聲診斷創(chuàng)始人安適先生外，周永昌教授領(lǐng)銜的前輩們（多來自臨床各學(xué)科）在人才批量培養(yǎng)、新技術(shù)全國(guó)性規(guī)模推廣、學(xué)科形成及發(fā)展中，取得了歷史性的突破，作出了巨大貢獻(xiàn)。

我國(guó)的超聲診斷研究開始于1958年，始于上海。當(dāng)時(shí)，超聲醫(yī)學(xué)前輩安適先生在上海市第六人民醫(yī)院負(fù)責(zé)醫(yī)學(xué)情報(bào)資料工作，看到國(guó)外有用工業(yè)超聲探傷儀（A超）診斷疾病的報(bào)道。那時(shí)江南造船廠用超聲儀來探測(cè)檢查鍛壓的船用鋼軸有無內(nèi)傷和氣泡，藉以保障質(zhì)量，因?yàn)榻橘|(zhì)不同或者介質(zhì)密度不一，反射波就會(huì)差異。那么是否可以用超聲來探測(cè)人體組織的變異和病障呢？

有一次他經(jīng)過南京路時(shí)見到某一商店櫥窗里陳列著江南造船廠生產(chǎn)的I型工業(yè)探傷儀待出售?；貋砗缶拖虍?dāng)時(shí)的六院院長(zhǎng)朱瑞鏞同志提出了自己的想法：想用江南I型工業(yè)探傷儀診斷疾病。這一想法立即得到了朱瑞鏞院長(zhǎng)的支持。先通過六院的姚居廉同志和江南造船廠的中國(guó)人民解放軍軍代表孫仲引同志，向江南造船廠借得了一臺(tái)江南1型工業(yè)探傷儀，并派了設(shè)計(jì)該儀器的吳繩武工程師來六院指導(dǎo)儀器的使用。一經(jīng)試驗(yàn)，效果良好。正常人和病人的相同部位顯現(xiàn)了不同的發(fā)射波，那就是超聲診斷第一次在我國(guó)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用。

于是由朱瑞鏞院長(zhǎng)調(diào)集人員，由醫(yī)院斥資5000元購(gòu)買了一臺(tái)江南I型工業(yè)探傷儀，成立超聲研究小組，對(duì)多種疾病進(jìn)行探索性診斷。其時(shí)為1958年12月。本著當(dāng)時(shí)盛行的“先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)傳經(jīng)送寶不過夜”的做法，以第六人民醫(yī)院超聲波研究室的名義，于1959年1月27日在新民晚報(bào)發(fā)表了“用超聲波探查癌腫”的消息。一時(shí)間引起許多兄弟醫(yī)院的注意和重視，紛紛派人來參觀學(xué)習(xí)。所以，安適先生是開創(chuàng)中國(guó)超聲診斷的第一人。

當(dāng)時(shí)江南I型工業(yè)探傷儀的探頭為鋼制外殼，鈦酸鋇壓電晶片表面隔一層鋼片與皮膚接觸，作人體探測(cè)時(shí)與皮膚耦合不良，診斷效果受到影響，后經(jīng)江南造船廠改進(jìn)，制成塑料外殼，壓電晶片表面改為環(huán)氧樹脂涂層，與皮膚耦合較好，較為符合人體診斷的要求，但是診斷是以波型作為依據(jù)，波多、波少、波寬、波窄、波的振幅高低，都影響診斷。當(dāng)時(shí)江南I型的靈敏度各臺(tái)不統(tǒng)一，尤其在江南造船廠生產(chǎn)出江南I型A工業(yè)探傷儀后，新儀器靈敏度高，波細(xì)窄且密，與江南I型相差很多，因此超聲診斷儀的靈敏度和波型不統(tǒng)一問題在當(dāng)時(shí)一直是一種困擾，影響工作的開展和交流。因此儀器和波型統(tǒng)一的研究被提到日程上來了。這一研究分兩個(gè)部分，一是研制醫(yī)學(xué)專用的性能一致的超聲診斷儀；其二是醫(yī)學(xué)用標(biāo)準(zhǔn)試塊的研制。六院超聲研究室接受了由上海市衛(wèi)生局科研處下達(dá)的研制醫(yī)學(xué)專用超聲診斷儀的任務(wù)。由陳藝生老師參與徐國(guó)柱、鄒其昌等人于1961-1962年研制成功一式3臺(tái)A型超聲診斷儀（線路仍用江南I型），做到了3臺(tái)儀器的靈敏度和波型的一致，亦證明靈敏度和波型是可以統(tǒng)一的。由市衛(wèi)生局杜大公副局長(zhǎng)和科研處驗(yàn)收。

1959年1月27日，在新民晚報(bào)發(fā)表了“用超聲波探查癌腫”報(bào)道，此后廣慈（瑞金）醫(yī)院、新華醫(yī)院、仁濟(jì)醫(yī)院和腫瘤醫(yī)院相繼也開展了超聲診斷的研究，并都去江南造船廠邀請(qǐng)吳繩武工程師到醫(yī)院指導(dǎo)，致使吳工程師忙不過來，而對(duì)各家醫(yī)院的要求仍不能滿足。朱瑞鏞院長(zhǎng)看到這種情況，就向上海市衛(wèi)生局如實(shí)反映，并建議把幾個(gè)醫(yī)院組織起來，成立協(xié)作組，統(tǒng)一請(qǐng)吳工程師講課，研究課題由各醫(yī)院根據(jù)其條件分工，定期交流經(jīng)驗(yàn)，論文發(fā)表用協(xié)作組名義。這個(gè)建議得到上海市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)的重視和支持。由市衛(wèi)生局出面，把上海市第六人民醫(yī)院、上海第二醫(yī)學(xué)院附屬?gòu)V慈醫(yī)院、上海第二醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院、上海第二醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院、上海第一醫(yī)學(xué)院腫瘤醫(yī)院、江南造船廠和國(guó)營(yíng)精密醫(yī)療器械廠組織成立協(xié)作組，稱為“上海市超聲醫(yī)學(xué)應(yīng)用研究小組”，由朱瑞鏞任組長(zhǎng)。這個(gè)小組分為兩個(gè)層次：一是領(lǐng)導(dǎo)組，由各單位領(lǐng)導(dǎo)組成，根據(jù)需要召開，每年1-2次不定期，其任務(wù)是制定研究方向和協(xié)調(diào)關(guān)系；二是具體超聲工作人員組成一組，又分為超聲診斷組和儀器組兩部分，超聲診斷組每周碰頭1次。儀器組的任務(wù)是接受領(lǐng)導(dǎo)組和診斷組提出的要求，研制和改進(jìn)超聲診斷儀供臨床試用。第一次協(xié)作組交流會(huì)議在1959年4月13日召開，同年5月14日召開領(lǐng)導(dǎo)組會(huì)議。以后上海醫(yī)科大學(xué)中山醫(yī)院、宇宙醫(yī)用儀器廠、第二軍醫(yī)大學(xué)、第一人民醫(yī)院等單位也相繼參加協(xié)作組。

由于成立了上海市超聲醫(yī)學(xué)應(yīng)用研究小組，研究任務(wù)有分工，有合作，及時(shí)交流經(jīng)驗(yàn)，短短一二年內(nèi)發(fā)表了許多篇論文，在某些方面處于國(guó)際領(lǐng)先地位，還研制成功了醫(yī)學(xué)專用的超聲診斷儀（包括A超和B超）。開辦了超聲診斷學(xué)習(xí)班，出版了《超聲診斷學(xué)》，把經(jīng)驗(yàn)推廣到全國(guó)。

要說中國(guó)的超聲醫(yī)學(xué)，繞不開一個(gè)人——周永昌。以至如今凡學(xué)醫(yī)者，都讀過《超聲診斷學(xué)》、《超聲醫(yī)學(xué)》，都知曉周永昌這個(gè)如雷貫耳的名字。他是我國(guó)超聲診斷先驅(qū)、超聲醫(yī)學(xué)學(xué)科奠基人，曾任上海市超聲醫(yī)學(xué)培訓(xùn)中心主任、上海超聲醫(yī)學(xué)研究所所長(zhǎng)、上海市第六人民醫(yī)院超聲醫(yī)學(xué)科主任等職，還是市六醫(yī)院的首批醫(yī)務(wù)人員。

 “1958年，正是他，在全國(guó)醫(yī)學(xué)界率先涉足超聲領(lǐng)域，以泌尿外科醫(yī)師的身份，從事超聲粉碎尿路結(jié)石等臨床探索性研究?！绷撼曖t(yī)學(xué)科主任、周老的學(xué)生胡兵教授深情回憶，“他對(duì)中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)事業(yè)的貢獻(xiàn)，無容置疑?！?/p>

超聲以前主要應(yīng)用于工業(yè)領(lǐng)域。1958年，六院開始將工業(yè)超聲應(yīng)用于醫(yī)學(xué)診斷，為更快推進(jìn)這一新技術(shù)的臨床應(yīng)用和發(fā)展，當(dāng)時(shí)的院領(lǐng)導(dǎo)決定調(diào)派已是主治醫(yī)師的周永昌充實(shí)超聲研發(fā)力量和加強(qiáng)組織協(xié)調(diào)工作。

1960年元月中旬，第一次全國(guó)超聲會(huì)議在上海國(guó)際飯店舉行。全國(guó)許多醫(yī)療單位來六院參觀學(xué)習(xí)超聲診斷。有時(shí)上下午都有人參觀，當(dāng)時(shí)周永昌教授是超聲診斷室負(fù)責(zé)人兼上海市超聲醫(yī)學(xué)應(yīng)用研究小組秘書，于是有了開辦超聲診斷學(xué)習(xí)班的想法。此后得到了朱瑞鏞院長(zhǎng)的同意和支持，打報(bào)告給市衛(wèi)生局請(qǐng)示，不久，在市衛(wèi)生局批準(zhǔn)了報(bào)告，同意開辦超聲診斷班。經(jīng)協(xié)作組討論，于1960年4月先試辦一期。學(xué)習(xí)班的名稱暫定為“上海市超聲診斷訓(xùn)練班”。試辦結(jié)果，一舉成功，反映良好，恰好國(guó)家衛(wèi)生部經(jīng)上海市衛(wèi)生局下達(dá)了委托上海市第六人民醫(yī)院舉辦超聲診斷學(xué)習(xí)班的批文。于是就接著于1960年5月正式開辦了第一屆超聲訓(xùn)練班，除理論課外，增加了1個(gè)月的實(shí)習(xí)，學(xué)員分配到各協(xié)作組醫(yī)院實(shí)習(xí)。這個(gè)班自1960年到1962年共舉辦了4屆，連同試辦的一屆，共為5屆。以后改為各醫(yī)院自行招收超聲診斷進(jìn)修醫(yī)師。

周永昌在1959年5月參加上海市超聲醫(yī)學(xué)應(yīng)用研究領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議，1959年底任上海市醫(yī)用超聲醫(yī)學(xué)研究組秘書。1960年組建超聲醫(yī)學(xué)研究室，先后擔(dān)任副主任、主任，同年兼任上海市醫(yī)用超聲醫(yī)學(xué)研究組秘書，并以實(shí)際執(zhí)行負(fù)責(zé)人的身份組織編著出版了我國(guó)第一部《超聲診斷學(xué)》專著。

“他與同濟(jì)大學(xué)、復(fù)旦大學(xué)、上海醫(yī)用儀器廠的專家們，一道研究將超聲應(yīng)用于醫(yī)學(xué)診斷。”老同事、六院超聲科醫(yī)生張蓮華至今不忘他們最早應(yīng)用手動(dòng)超聲的場(chǎng)景，“第一次在多普勒超聲下看到骨科手術(shù)后的血管再通情況，影像畫面就跟教科書上一樣，我們看到的那一刻興奮極了?！?/p>

這是早期的“醫(yī)工結(jié)合”。當(dāng)然，新技術(shù)的落地并非一蹴而就。張蓮華記得，早期超聲醫(yī)學(xué)影像難與現(xiàn)在相提并論，周永昌集合起當(dāng)時(shí)瑞金醫(yī)院、華山醫(yī)院、長(zhǎng)海醫(yī)院等專家們，一起研究如何改進(jìn)超聲探頭、如何提高診斷率。

不畏艱難，勇于創(chuàng)新，一個(gè)新技術(shù)、一個(gè)新學(xué)科就此發(fā)展壯大。1958年也被作為我國(guó)超聲醫(yī)學(xué)的元年，中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)這年在上海六院誕生。

如今，周永昌和同事們所開創(chuàng)的超聲醫(yī)學(xué)事業(yè)，已惠及千百萬患者。他主編的《超聲醫(yī)學(xué)》是我國(guó)超聲診斷的權(quán)威著作，影響數(shù)代超聲專業(yè)人員的成長(zhǎng)，被中華醫(yī)學(xué)會(huì)和國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心指定為彩超上崗資格考試教材。

由于周永昌的開創(chuàng)性貢獻(xiàn)，1986年他被評(píng)為中國(guó)十名最佳超聲醫(yī)學(xué)專家之一，并作為中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)的奠基人之一，在世界超聲醫(yī)學(xué)生物醫(yī)學(xué)聯(lián)合會(huì)和美國(guó)超聲醫(yī)學(xué)會(huì)聯(lián)合召開的國(guó)際超聲醫(yī)學(xué)歷史會(huì)議上榮獲“超聲醫(yī)學(xué)先驅(qū)工作者獎(jiǎng)”。

2018年8月，由中華醫(yī)學(xué)會(huì)超聲分會(huì)、中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)超聲分會(huì)、全軍超聲醫(yī)學(xué)分會(huì)等十二個(gè)全國(guó)性超聲專業(yè)學(xué)會(huì)等19個(gè)單位/機(jī)構(gòu)聯(lián)合舉辦，上海市第六人民醫(yī)院和上海超聲醫(yī)學(xué)研究所承辦，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委能力建設(shè)和繼續(xù)教育中心、中華超聲影像學(xué)雜志等42個(gè)單位協(xié)辦的“中國(guó)超聲診斷創(chuàng)建六十周年學(xué)術(shù)大會(huì)暨周永昌超聲醫(yī)學(xué)講壇”上，首次設(shè)立“周永昌超聲醫(yī)學(xué)教育獎(jiǎng)”，以此表達(dá)全國(guó)學(xué)界對(duì)周永昌的紀(jì)念和尊敬，也是對(duì)以他為代表的為中國(guó)超聲診療人才培育、學(xué)科傳承等方面做出卓越貢獻(xiàn)的前輩們（包括王威琪、陳亞珠、徐智章、王新房、錢蘊(yùn)秋、張縉熙、張武、董寶瑋等）的表彰，希望就此激勵(lì)后繼者更加奮發(fā)有為，傳承創(chuàng)新推進(jìn)我國(guó)超聲診療事業(yè)不斷前進(jìn)。

原來，好技術(shù)誕生了，也需要普及推廣。周永昌就是一個(gè)學(xué)科的普及者。為提高我國(guó)超聲醫(yī)學(xué)學(xué)科水平，為培養(yǎng)學(xué)科人才隊(duì)伍和后備力量，他四處奔走、推廣。自上世紀(jì)60年代初期，六院牽頭組織舉辦了五期超聲診斷訓(xùn)練班，為我國(guó)培養(yǎng)了第一代骨干超聲診斷學(xué)員，如張青萍，王加恩，張武，黨渭楞，趙玉華等，這些骨干種子在各省各地繼續(xù)培訓(xùn)推廣應(yīng)用，從而在短短二三年內(nèi)，使超聲診斷技術(shù)迅速在全國(guó)各地推廣應(yīng)用惠及萬億百姓。

 “我就是讀著他的《超聲醫(yī)學(xué)》走進(jìn)超聲領(lǐng)域的，他的專著影響了幾代人?！绷撼暱漆t(yī)生王燕說，若以專著普及、學(xué)習(xí)班推廣來算，周老的學(xué)生真是“桃李滿天下”。

六院作為國(guó)家衛(wèi)生部和上海市衛(wèi)生局指定的超聲醫(yī)學(xué)培訓(xùn)基地，至上世紀(jì)90年代各種學(xué)習(xí)班舉辦20余期，學(xué)員4000多人次，遍布全國(guó)各地。許多學(xué)員如今已是各省市的學(xué)科帶頭人。他還培養(yǎng)了多名研究生，都成為專業(yè)翹楚。

值得一提的是，盡管貴為學(xué)術(shù)泰斗，更為人稱道的是，周永昌始終捧著一顆真心待病人，以身教、言行影響一代代超聲后輩。

“他的醫(yī)術(shù)精湛，名聲傳遍全國(guó)，大家都說，‘他下的診斷一定是準(zhǔn)確的’，業(yè)內(nèi)尊稱他為‘周公’。”六院原放射科主任楊世勛說。

也因此，周永昌的門診，病人總是很多。六院超聲科醫(yī)生王燕記得周老的一個(gè)細(xì)節(jié)，“他很少喝水，茶缸甚至成了擺設(shè)，我有時(shí)對(duì)老師說，你喝口水吧，他說，我少喝水，就少上廁所，早點(diǎn)看完，讓病人早點(diǎn)回家?！?/p>

同行說，周永昌教授具有高超的技術(shù)水平，尤其在泌尿系統(tǒng)疾病的超聲診斷方面有獨(dú)到的見解，是國(guó)內(nèi)泌尿超聲診斷的權(quán)威專家。他長(zhǎng)期堅(jiān)持工作在臨床第一線，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，一旦有疑難病例會(huì)診，他的意見常常是決定性的，他的醫(yī)術(shù)早已傳遍全國(guó)各地。

 “一錘定音”的診斷來自不懈的科研積累。上世紀(jì)80年代，周永昌在腎上腺超聲探測(cè)方法學(xué)上做了大量研究，找到了系統(tǒng)探測(cè)腎上腺的有效方法，腎上腺腫瘤的診斷準(zhǔn)確率極高，定位定性診斷已達(dá)到國(guó)際水平。

他還在國(guó)內(nèi)率先開展泌尿介入超聲，較早完成了超聲引導(dǎo)下腎囊腫穿刺硬化治療的系統(tǒng)研究，并堅(jiān)持經(jīng)會(huì)陰行前列腺穿刺術(shù)，保持高陽(yáng)性率，開創(chuàng)了自己的工作流派。

業(yè)內(nèi)外的信任與口碑來自周永昌對(duì)病人的責(zé)任與愛。幾乎所有的同事都談到一點(diǎn)，老先生始終對(duì)病人懷有一顆誠(chéng)摯的愛心，不僅醫(yī)術(shù)精湛，醫(yī)德更是高尚。

“為了讓病人及早得到診治，他總是顧不得午餐和下班，即使到了93歲高齡，他仍堅(jiān)持每周四次門診，直到病倒在家中無法站起?！?/p>

“他堅(jiān)決不同意增加特需門診的次數(shù)，他說病人大多是普通老百姓。遇到生活拮據(jù)的患者，他還會(huì)關(guān)照患者掛他的普通門診號(hào)?！?/p>

“他總是下班很晚，他的病人從全國(guó)涌來?？少F的是，從第一號(hào)病人到最后一號(hào)病人，他都認(rèn)真以對(duì)，他說，病人等了那么久，更要好好看?！?/p>

后輩眼中的老師，就是這樣一個(gè)高尚的大醫(yī)。

于六院，要始終站在中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)的前列，周永昌始終懷有奔跑向前的緊迫使命感。原六院院長(zhǎng)賈偉平教授記得，為了學(xué)科的發(fā)展，為了培養(yǎng)后輩，為了爭(zhēng)取更多的發(fā)展機(jī)會(huì)，周永昌教授不止一次來找她商議設(shè)想。

“六院成為中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)的先驅(qū)單位，我們是幸運(yùn)的，幸運(yùn)有這樣的前輩引領(lǐng)并激勵(lì)著我們，這是一種無形的力量?！辟Z偉平說，唯有傳揚(yáng)才能對(duì)得起這個(gè)享譽(yù)中國(guó)乃至世界的名醫(yī)大家。

從1958年算起，2018年正是中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)誕生一甲子。周永昌的學(xué)生、六院超聲科主任胡兵始終不忘老師的遺愿：超聲醫(yī)學(xué)，一代要比一代好。他說傳揚(yáng)周老的精神，助力中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)創(chuàng)新發(fā)展是六院人的應(yīng)有之義。

來源：超聲醫(yī)學(xué)科