我國的醫學超聲診斷研究起始于上海，起源于上海市第六人民醫院。自1958年進入臨床應用以來，已逾六十載。醫學超聲診斷技術已在全國推廣并不斷發展，為廣大病員診斷和治療服務，超聲診斷已成為醫學影像學的一個重要分支，被認為是臨床醫學中不可缺少的一種影像診斷方法。六院，也被譽為中國超聲診斷的發源地。

回眸往昔，當年上海的超聲研發開拓團隊中除了上海市第六人民醫院朱瑞鏞院長、中國超聲診斷創始人安適先生外，周永昌教授領銜的前輩們（多來自臨床各學科）在人才批量培養、新技術全國性規模推廣、學科形成及發展中，取得了歷史性的突破，作出了巨大貢獻。

我國的超聲診斷研究開始于1958年，始于上海。當時，超聲醫學前輩安適先生在上海市第六人民醫院負責醫學情報資料工作，看到國外有用工業超聲探傷儀（A超）診斷疾病的報道。那時江南造船廠用超聲儀來探測檢查鍛壓的船用鋼軸有無內傷和氣泡，藉以保障質量，因為介質不同或者介質密度不一，反射波就會差異。那么是否可以用超聲來探測人體組織的變異和病障呢？

有一次他經過南京路時見到某一商店櫥窗里陳列著江南造船廠生產的I型工業探傷儀待出售。回來后就向當時的六院院長朱瑞鏞同志提出了自己的想法：想用江南I型工業探傷儀診斷疾病。這一想法立即得到了朱瑞鏞院長的支持。先通過六院的姚居廉同志和江南造船廠的中國人民解放軍軍代表孫仲引同志，向江南造船廠借得了一臺江南1型工業探傷儀，并派了設計該儀器的吳繩武工程師來六院指導儀器的使用。一經試驗，效果良好。正常人和病人的相同部位顯現了不同的發射波，那就是超聲診斷第一次在我國醫學領域的應用。

于是由朱瑞鏞院長調集人員，由醫院斥資5000元購買了一臺江南I型工業探傷儀，成立超聲研究小組，對多種疾病進行探索性診斷。其時為1958年12月。本著當時盛行的“先進經驗傳經送寶不過夜”的做法，以第六人民醫院超聲波研究室的名義，于1959年1月27日在新民晚報發表了“用超聲波探查癌腫”的消息。一時間引起許多兄弟醫院的注意和重視，紛紛派人來參觀學習。所以，安適先生是開創中國超聲診斷的第一人。

當時江南I型工業探傷儀的探頭為鋼制外殼，鈦酸鋇壓電晶片表面隔一層鋼片與皮膚接觸，作人體探測時與皮膚耦合不良，診斷效果受到影響，后經江南造船廠改進，制成塑料外殼，壓電晶片表面改為環氧樹脂涂層，與皮膚耦合較好，較為符合人體診斷的要求，但是診斷是以波型作為依據，波多、波少、波寬、波窄、波的振幅高低，都影響診斷。當時江南I型的靈敏度各臺不統一，尤其在江南造船廠生產出江南I型A工業探傷儀后，新儀器靈敏度高，波細窄且密，與江南I型相差很多，因此超聲診斷儀的靈敏度和波型不統一問題在當時一直是一種困擾，影響工作的開展和交流。因此儀器和波型統一的研究被提到日程上來了。這一研究分兩個部分，一是研制醫學專用的性能一致的超聲診斷儀；其二是醫學用標準試塊的研制。六院超聲研究室接受了由上海市衛生局科研處下達的研制醫學專用超聲診斷儀的任務。由陳藝生老師參與徐國柱、鄒其昌等人于1961-1962年研制成功一式3臺A型超聲診斷儀（線路仍用江南I型），做到了3臺儀器的靈敏度和波型的一致，亦證明靈敏度和波型是可以統一的。由市衛生局杜大公副局長和科研處驗收。

1959年1月27日，在新民晚報發表了“用超聲波探查癌腫”報道，此后廣慈（瑞金）醫院、新華醫院、仁濟醫院和腫瘤醫院相繼也開展了超聲診斷的研究，并都去江南造船廠邀請吳繩武工程師到醫院指導，致使吳工程師忙不過來，而對各家醫院的要求仍不能滿足。朱瑞鏞院長看到這種情況，就向上海市衛生局如實反映，并建議把幾個醫院組織起來，成立協作組，統一請吳工程師講課，研究課題由各醫院根據其條件分工，定期交流經驗，論文發表用協作組名義。這個建議得到上海市衛生局領導的重視和支持。由市衛生局出面，把上海市第六人民醫院、上海第二醫學院附屬廣慈醫院、上海第二醫學院附屬新華醫院、上海第二醫學院附屬仁濟醫院、上海第一醫學院腫瘤醫院、江南造船廠和國營精密醫療器械廠組織成立協作組，稱為“上海市超聲醫學應用研究小組”，由朱瑞鏞任組長。這個小組分為兩個層次：一是領導組，由各單位領導組成，根據需要召開，每年1-2次不定期，其任務是制定研究方向和協調關系；二是具體超聲工作人員組成一組，又分為超聲診斷組和儀器組兩部分，超聲診斷組每周碰頭1次。儀器組的任務是接受領導組和診斷組提出的要求，研制和改進超聲診斷儀供臨床試用。第一次協作組交流會議在1959年4月13日召開，同年5月14日召開領導組會議。以后上海醫科大學中山醫院、宇宙醫用儀器廠、第二軍醫大學、第一人民醫院等單位也相繼參加協作組。

由于成立了上海市超聲醫學應用研究小組，研究任務有分工，有合作，及時交流經驗，短短一二年內發表了許多篇論文，在某些方面處于國際領先地位，還研制成功了醫學專用的超聲診斷儀（包括A超和B超）。開辦了超聲診斷學習班，出版了《超聲診斷學》，把經驗推廣到全國。

要說中國的超聲醫學，繞不開一個人——周永昌。以至如今凡學醫者，都讀過《超聲診斷學》、《超聲醫學》，都知曉周永昌這個如雷貫耳的名字。他是我國超聲診斷先驅、超聲醫學學科奠基人，曾任上海市超聲醫學培訓中心主任、上海超聲醫學研究所所長、上海市第六人民醫院超聲醫學科主任等職，還是市六醫院的首批醫務人員。

 “1958年，正是他，在全國醫學界率先涉足超聲領域，以泌尿外科醫師的身份，從事超聲粉碎尿路結石等臨床探索性研究?！绷撼曖t學科主任、周老的學生胡兵教授深情回憶，“他對中國超聲醫學事業的貢獻，無容置疑?！?/p>

超聲以前主要應用于工業領域。1958年，六院開始將工業超聲應用于醫學診斷，為更快推進這一新技術的臨床應用和發展，當時的院領導決定調派已是主治醫師的周永昌充實超聲研發力量和加強組織協調工作。

1960年元月中旬，第一次全國超聲會議在上海國際飯店舉行。全國許多醫療單位來六院參觀學習超聲診斷。有時上下午都有人參觀，當時周永昌教授是超聲診斷室負責人兼上海市超聲醫學應用研究小組秘書，于是有了開辦超聲診斷學習班的想法。此后得到了朱瑞鏞院長的同意和支持，打報告給市衛生局請示，不久，在市衛生局批準了報告，同意開辦超聲診斷班。經協作組討論，于1960年4月先試辦一期。學習班的名稱暫定為“上海市超聲診斷訓練班”。試辦結果，一舉成功，反映良好，恰好國家衛生部經上海市衛生局下達了委托上海市第六人民醫院舉辦超聲診斷學習班的批文。于是就接著于1960年5月正式開辦了第一屆超聲訓練班，除理論課外，增加了1個月的實習，學員分配到各協作組醫院實習。這個班自1960年到1962年共舉辦了4屆，連同試辦的一屆，共為5屆。以后改為各醫院自行招收超聲診斷進修醫師。

周永昌在1959年5月參加上海市超聲醫學應用研究領導小組會議，1959年底任上海市醫用超聲醫學研究組秘書。1960年組建超聲醫學研究室，先后擔任副主任、主任，同年兼任上海市醫用超聲醫學研究組秘書，并以實際執行負責人的身份組織編著出版了我國第一部《超聲診斷學》專著。

“他與同濟大學、復旦大學、上海醫用儀器廠的專家們，一道研究將超聲應用于醫學診斷。”老同事、六院超聲科醫生張蓮華至今不忘他們最早應用手動超聲的場景，“第一次在多普勒超聲下看到骨科手術后的血管再通情況，影像畫面就跟教科書上一樣，我們看到的那一刻興奮極了?！?/p>

這是早期的“醫工結合”。當然，新技術的落地并非一蹴而就。張蓮華記得，早期超聲醫學影像難與現在相提并論，周永昌集合起當時瑞金醫院、華山醫院、長海醫院等專家們，一起研究如何改進超聲探頭、如何提高診斷率。

不畏艱難，勇于創新，一個新技術、一個新學科就此發展壯大。1958年也被作為我國超聲醫學的元年，中國超聲醫學這年在上海六院誕生。

如今，周永昌和同事們所開創的超聲醫學事業，已惠及千百萬患者。他主編的《超聲醫學》是我國超聲診斷的權威著作，影響數代超聲專業人員的成長，被中華醫學會和國家醫學考試中心指定為彩超上崗資格考試教材。

由于周永昌的開創性貢獻，1986年他被評為中國十名最佳超聲醫學專家之一，并作為中國超聲醫學的奠基人之一，在世界超聲醫學生物醫學聯合會和美國超聲醫學會聯合召開的國際超聲醫學歷史會議上榮獲“超聲醫學先驅工作者獎”。

2018年8月，由中華醫學會超聲分會、中國超聲醫學工程學會、中國醫師協會超聲分會、全軍超聲醫學分會等十二個全國性超聲專業學會等19個單位/機構聯合舉辦，上海市第六人民醫院和上海超聲醫學研究所承辦，國家衛計委能力建設和繼續教育中心、中華超聲影像學雜志等42個單位協辦的“中國超聲診斷創建六十周年學術大會暨周永昌超聲醫學講壇”上，首次設立“周永昌超聲醫學教育獎”，以此表達全國學界對周永昌的紀念和尊敬，也是對以他為代表的為中國超聲診療人才培育、學科傳承等方面做出卓越貢獻的前輩們（包括王威琪、陳亞珠、徐智章、王新房、錢蘊秋、張縉熙、張武、董寶瑋等）的表彰，希望就此激勵后繼者更加奮發有為，傳承創新推進我國超聲診療事業不斷前進。

原來，好技術誕生了，也需要普及推廣。周永昌就是一個學科的普及者。為提高我國超聲醫學學科水平，為培養學科人才隊伍和后備力量，他四處奔走、推廣。自上世紀60年代初期，六院牽頭組織舉辦了五期超聲診斷訓練班，為我國培養了第一代骨干超聲診斷學員，如張青萍，王加恩，張武，黨渭楞，趙玉華等，這些骨干種子在各省各地繼續培訓推廣應用，從而在短短二三年內，使超聲診斷技術迅速在全國各地推廣應用惠及萬億百姓。

 “我就是讀著他的《超聲醫學》走進超聲領域的，他的專著影響了幾代人。”六院超聲科醫生王燕說，若以專著普及、學習班推廣來算，周老的學生真是“桃李滿天下”。

六院作為國家衛生部和上海市衛生局指定的超聲醫學培訓基地，至上世紀90年代各種學習班舉辦20余期，學員4000多人次，遍布全國各地。許多學員如今已是各省市的學科帶頭人。他還培養了多名研究生，都成為專業翹楚。

值得一提的是，盡管貴為學術泰斗，更為人稱道的是，周永昌始終捧著一顆真心待病人，以身教、言行影響一代代超聲后輩。

“他的醫術精湛，名聲傳遍全國，大家都說，‘他下的診斷一定是準確的’，業內尊稱他為‘周公’?！绷涸派淇浦魅螚钍绖渍f。

也因此，周永昌的門診，病人總是很多。六院超聲科醫生王燕記得周老的一個細節，“他很少喝水，茶缸甚至成了擺設，我有時對老師說，你喝口水吧，他說，我少喝水，就少上廁所，早點看完，讓病人早點回家。”

同行說，周永昌教授具有高超的技術水平，尤其在泌尿系統疾病的超聲診斷方面有獨到的見解，是國內泌尿超聲診斷的權威專家。他長期堅持工作在臨床第一線，積累了豐富的臨床經驗，一旦有疑難病例會診，他的意見常常是決定性的，他的醫術早已傳遍全國各地。

 “一錘定音”的診斷來自不懈的科研積累。上世紀80年代，周永昌在腎上腺超聲探測方法學上做了大量研究，找到了系統探測腎上腺的有效方法，腎上腺腫瘤的診斷準確率極高，定位定性診斷已達到國際水平。

他還在國內率先開展泌尿介入超聲，較早完成了超聲引導下腎囊腫穿刺硬化治療的系統研究，并堅持經會陰行前列腺穿刺術，保持高陽性率，開創了自己的工作流派。

業內外的信任與口碑來自周永昌對病人的責任與愛。幾乎所有的同事都談到一點，老先生始終對病人懷有一顆誠摯的愛心，不僅醫術精湛，醫德更是高尚。

“為了讓病人及早得到診治，他總是顧不得午餐和下班，即使到了93歲高齡，他仍堅持每周四次門診，直到病倒在家中無法站起。”

“他堅決不同意增加特需門診的次數，他說病人大多是普通老百姓。遇到生活拮據的患者，他還會關照患者掛他的普通門診號。”

“他總是下班很晚，他的病人從全國涌來?？少F的是，從第一號病人到最后一號病人，他都認真以對，他說，病人等了那么久，更要好好看?！?/p>

后輩眼中的老師，就是這樣一個高尚的大醫。

于六院，要始終站在中國超聲醫學的前列，周永昌始終懷有奔跑向前的緊迫使命感。原六院院長賈偉平教授記得，為了學科的發展，為了培養后輩，為了爭取更多的發展機會，周永昌教授不止一次來找她商議設想。

“六院成為中國超聲醫學的先驅單位，我們是幸運的，幸運有這樣的前輩引領并激勵著我們，這是一種無形的力量?！辟Z偉平說，唯有傳揚才能對得起這個享譽中國乃至世界的名醫大家。

從1958年算起，2018年正是中國超聲醫學誕生一甲子。周永昌的學生、六院超聲科主任胡兵始終不忘老師的遺愿：超聲醫學，一代要比一代好。他說傳揚周老的精神，助力中國超聲醫學創新發展是六院人的應有之義。

來源：超聲醫學科